ТОП 10 лучших статей российской прессы за
Июнь 29, 2021

Какая из российских вакцин от коронавируса лучше?

Рейтинг:

Автор: Ярослав КОРОБАТОВ, Мария БАЧЕНИНА. Комсомольская Правда. Москва

В России в массовый оборот поступили три официально зарегистрированные вакцины. Какая из них лучше? Какая предпочтительнее для разных групп пациентов? Официальные лица на этот счет говорят обтекаемо - в том духе, что, мол, все вакцины хороши... «Комсомолка» обсудила тему с экспертами.

МОЛОТОК, ДРЕЛЬ И ОТВЕРТКА

- Чтобы ответить на вопрос «Какая вакцина лучше?», надо для начала уточнить: лучшая для кого? Для какого контингента? И какое состояние у пациента? - говорит руководитель Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций «Вектор», доктор биологических наук Александр Семенов. - Ответьте мне на вопрос: что лучше - молоток, дрель или отвертка? Каждый инструмент нужен для своего дела! Главный врач медицинского центра «Лидер-Медицина», врач-педиатр, инфекционист, кандидат медицинских наук Евгений Юрьевич Тимаков: - Конечно, вакцина подбирается индивидуально. Но по опубликованным данным, вируснейтрализующая (защитная) способность против индийского штамма и более сильная выработка иммунитета все-таки у вакцины «Спутник V». Она в данный момент считается, скажем так, флагманом защиты от коронавирусной инфекции. Проблема в том, что не каждому человеку «Спутник V» можно делать, есть определенные противопоказания. В этом случае существуют другие платформы - «КовиВак» и «ЭпиВакКорона», которые, как показывают исследования, эффективны и в отношении индийского штамма. Но эффективность у них немного меньше, и иммунитет не так долго держится, как при вакцинации «Спутником». - Сразу уточню по поводу специальных показаний для разных групп граждан, - говорит иммунолог, генеральный директор контрактно-исследовательской компании, эксперт по лекарственным препаратам и их лицензированию Николай Крючков. - Достаточно открыть утвержденные инструкции по применению на все три препарата («Спутник Лайт» в расчет не берем, ведь это, по сути, первый компонент «Спутника V»), и вы увидите, что противопоказания практически полностью совпадают. Ну, и показания, естественно, совпадают, поскольку это вакцины для профилактики COVID-19. Поэтому врачи вынуждены проявлять творческую фантазию, чтобы понять, что одному человеку лучше подойдет одна вакцина, а другому - другая. Но достаточных научных данных и публикаций на эту тему пока нет, к сожалению. ПОШЛИ РАЗНЫМИ ПУТЯМИ - Почему создано так много вакцин? Ведь, помимо уже зарегистрированных, только в нашей стране разрабатывается еще с десяток. - По очень простой причине. Идеальную вакцину «с листа» создать очень сложно. Скорее всего, по каким-то параметрам одна вакцина будет лучше, по каким-то хуже - так обычно всегда и бывает. Но мы заранее никогда не знаем, какие свойства получим. Другое дело, что у разных научных коллективов были заделы в разных направлениях, поэтому, создавая вакцину, они пошли разными путями.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ И ЛЕГИТИМНОСТЬ

- И все-таки - по каким критериям надо выбирать вакцину? Николай Крючков: - Эффективность - это первое. Я согласен с Евгением Юрьевичем Тимаковым, что по эффективности сейчас лидирует вакцина «Спутник V». «ЭпиВакКорона» дает иммунитет специфический - в том смысле, что антитела, которые при этом образуются примерно у 70% вакцинированных людей (а у остальных их просто нет), должны выявляться специальной тестсистемой. Почему? Потому что они отличаются от тех антител, которые образуются в результате вакцинации «Спутником V», «КовиВаком» и при естественном заболевании. И нет прямых доказательств, что эти антитела, строго говоря, защищают нас от инфекции. Это не значит, что она неэффективна, просто пока у нас недостаточно данных о том, как она работает. Что касается «КовиВака»: проблема этой вакцины даже не столько в эффективности (скорее всего, там все в порядке). Проблема в том, что у нас нет ни одной научной публикации по клиническим исследованиям этой вакцины. Поэтому выводы приходится делать по прессрелизам, а это в строгом смысле слова не документы. - А в плане безопасности что порекомендуете? - Это очень важный момент, - говорит Николай Крючков. - Дело в том, что вакцина «Спутник V» очень реактогенная - вызывает повышение температуры, боли в месте введения препарата, общую слабость, мышечные боли и прочее. Гриппоподобные симптомы возникают примерно у 60% вакцинируемых. Это не самая приятная история, и если говорить про реактогенность, то я бы поставил на первое место «ЭпиВакКорону» (которая чаще всего переносится легко. - Ред.) на второе - «КовиВак» и на третье - «Спутник V». Поэтому, если человек очень ослаблен - в силу возраста или хронических болячек, то из трех ныне существующих вакцин я бы порекомендовал «КовиВак». Он помягче в плане побочных эффектов и в то же время предсказуемо работает. Во всех остальных случаях однозначно сейчас нужно выбирать «Спутник V». Это не только самая эффективная сейчас вакцина, это еще и самая легитимная вакцина по количеству имеющейся научной информации. При этом на второе место по легитимности я бы поставил «КовиВак», на третье - «ЭпиВакКорону».

ВОПРОС - РЕБРОМ

Есть ли у пациента выбор?

Формально только врач определяет, какая вакцина вам подходит. Но есть несколько способов решить вопрос по своему желанию.

С точки зрения законодательства у пациента нет права выбора вакцины. Такой прерогативой обладает только врач. Если в пункте вакцинации есть препараты разных производителей, то врач делает назначение, исходя из состояния здоровья пациента. Он должен учитывать возраст (например, «КовиВак» не рекомендован для лиц старше 60 лет), наличие тех или иных хронических заболеваний и перечень противопоказаний. Однако реальная жизнь, как известно, не вписывается в жесткие рамки инструкций. Во-первых, иногда врачи сами спрашивают у пациентов, что им колоть, когда по медицинским показаниям нет особой разницы, что применять. Несколько таких случаев задокументированы сотрудниками «Комсомолки», они могли выбрать «Спутник V» или «ЭпиВакКорону» («КовиВака» у врачей не было). Кроме того, по старой доброй советской традиции с врачом, как правило, можно договориться за «шоколадку». Навстречу вашим пожеланиям без всяких проблем пойдут в частной поликлинике, но за прививку придется заплатить. Пункты вакцинации есть также в общественных местах - торговых центрах, павильонах «Здоровая Москва», расположенных в парках и скверах... Вы можете узнать, какая вакцина есть в наличии, и защитить себя от коронавируса той прививкой, которой больше доверяете.

Читать в оригинале

Подпишись прямо сейчас