В Сети микрохирурга Тимофея Сухинина из Городской клинической больницы №71 называют доктором, который совершил чудо. 11 декабря именно он оперировал пациентку, которую экстренно доставили из подмосковного Серпухова. У 25-летней женщины были ампутированы обе кисти рук. Одну из кистей привезли в специальном контейнере. Сухинину нужно было попытаться ее пришить. Все осложнялось тем, что подмосковные врачи уже успели сформировать культи - «запаяли» сосуды, чтобы пациентка не умерла от потери крови. Об этой истории мы не раз писали: Маргариту Грачеву покалечил собственный муж, который с помощью топора пытался выяснить, почему женщина решила с ним развестись...
Изначально шанс на успех был мизерным. В итоге Сухинин «колдовал» над пациенткой 9 часов, из операционной Риту вывезли с собранной буквально «по запчастям» левой рукой. Сейчас для мамы двоих детей начинается долгий процесс реабилитации.
Микрохирург Тимофей Сухинин спустя несколько дней после той операции вышел в отпуск. Махнул с женой на машине на горнолыжный курорт. А на днях вернулся к работе. С Тимофеем Юрьевичем мы встречаемся в кафе на Сретенке. У Сухинина пара часов между сменой в одной больнице и операцией в другой. Приглашать к себе в 71-ю не стал. «Простите, но весь этот ажиотаж несколько отвлекает от работы, - говорит. - А у нас ведь каждый день пациенты…»
«ВСЯКОГО ПОВИДАЛ. НО ТАКОГО...»
- Я дежурил в ночь, заступал на смену в 14.30, - вспоминает тот день Тимофей Сухинин. - Но еще около полудня, мне позвонил наш заведующий, предупредил, что привезут пациентку из Серпухова. Сначала тамошние врачи позвонили нам просто посоветоваться, отправили через интернет фото. От правой фактически остался только один палец. Собирать там уже нечего было. Левая кисть вообще отсутствовала. Местные врачи уже сделали культю. Мы порекомендовали попытаться найти кисть. Тогда был бы шанс что-то сделать. Насколько я знаю, в лес, где муж пытал Риту, поехали полицейские и нашли кисть. В тот день повезло с погодой. Около нуля градусов - хорошие условия для сохранения. Было бы тепло или чуть похолодней, шансов бы не было. Мы попросили срочно привезти женщину к нам.
- Как шла операция?
- На левой кисти было восемь повреждений. Там и кости пострадали, и сосуды. Несколько вен пришлось взять с правой руки. Мы сначала соединили кости, потом восстанавливали сухожилия. Дальше начался сосудистый этап, микрохирургический. Восстановили отток крови - вены, потом приток - соединили артерии. В самом конце восстанавливали нервы. Дальше - снимается сосудистый зажим и в кисть начинает поступать кровь.
- Вы где-то говорили, что такой жуткой истории в вашей практике еще не было.
- Да. Хотя я больше двадцати лет работаю и всякого повидал. Например, к нам привозили пациента, которому шашкой руку отрубили во время какой-то разборки. Или человека, у которого после наезда поезда, простите, половина организма наружу. В 90-е бандиты бились-стрелялись. Но чтобы человек вот так хладнокровно своего близкого истязал больше часа…
- Для нас самым ужасным был факт, что Рита все это время была в сознании и все это чувствовала, - вступает в разговор коллега Сухинина микрохирург Георгий Назарян. - Этот негодяй перетянул ей руки жгутами, чтобы не истекла кровью. Все наживую, без анестезии. Сначала одну руку, потом другую. Он ведь не просто отсек две кисти двумя ударами. Ударов было очень много, причем довольно тупым топором, насколько я понимаю. Если бы вы видели то, что осталось от правой руки женщины… И Рита все это время была в сознании.
«ОНА СМОЖЕТ ГЛАДИТЬ РУКОЙ СВОИХ ДЕТЕЙ»
- Мне очень нравится настрой Риты, - продолжает Сухинин. - Она молодец. Обычно у таких людей все получается, все заживает хорошо. Поверьте, я видел много физически крепких мужчин, которые в такой ситуации впадали в депрессию, опускали руки. Рита не из таких людей.
На этой неделе Маргарита Грачева побывала в студии Радио «Комсомольская Правда» и сразу из редакции отправилась на осмотр к Тимофею Сухинину. У доктора хорошие новости: кисть прижилась!
- В левой руке остаются еще две спицы. Мы их уберем через месяц. Тогда уже можно будет руку полноценно нагружать. Хотя и сейчас уже она начинает ее разрабатывать. Сухожилия срастаются примерно три недели. Даже когда она лежала еще, каждую перевязку мы двигали пальцы. Если этого не делать, сухожилия намертво прирастают к окружающим тканям, и разработать их уже потом невозможно.
- Муж Риты, когда рубил ей руки, повторял ей, что она больше никогда не сможет гладить ими своих детей…
- Сможет. Для нас во время операции это было главным: не просто пришить руку, но и чтобы она могла выполнять свои функции. Она, к сожалению, восстановится не на все сто процентов. Так не бывает. Но детей гладить Рита сможет! Это перспектива ближайшего года. Вся основная проблема сейчас в регенерации нервов. В идеальных условиях они восстанавливаются примерно на миллиметр в сутки. Прежде чем появится чувствительность от запястья до кончиков пальцев, пройдет четыре-пять месяцев. Чувствительность будет понемногу возвращаться.
«В 90-Е ХОДИЛ ТОРГОВАТЬ НА РЫНКЕ»
Сухинину сейчас 47 лет. До него медиков в семье не было.
- Я уже в восьмом классе решил, что стану медиком, - рассказывает микрохирург. - Хотя на тот момент учился в спортивной школе, серьезно занимался плаванием, я мастер спорта. После десятого класса поступил в медицинский. Но в микрохирургию кисти меня занесло случайно. Сначала меня привлекала кардиология. Но у нас в отделении на кафедре микрохирургии работал человек, который предложил: приди как-нибудь на операцию, посмотришь, вдруг тебе эта специальность понравится. Пришел. Понравилось. Я как раз попал на операцию, когда человеку вместо потерянного большого пальца руки пересадили второй палец ноги (это следующий за большим, - Авт.). Операция длилась шесть часов и произвела на меня сильное впечатление. После этого и решил: станут микрохирургом.
Ординатура и первые годы работы в больнице - это середина 90-х. Самое «мясо». Впечатлений Тимофею Сухинину хватит на всю жизнь.
- Бывало, буквально под дулом пистолета оперировали. У дверей операционной стояли серьезные люди со стволами. Привезли человека после какой-то перестрелки и предупредили: «Если что не так будет - пеняйте на себя». Еще был случай, когда преступника при задержании подстреливали в руку и в операционной, пока мы над пациентом работали, в двух углах сидели автоматчики. В 90-е зарплаты у врачей наших были по 15 долларов. Чтобы семьи прокормить, доктора занимались кто чем. Кто-то в шиномонтаже работал, кто-то уходил в таксисты.
- А вам как удалось остаться в профессии, не сбежать?
- Брал дополнительные смены. Это приносило чуть больше денег. Многие тогда шли в коммерцию, «поднимались», но у меня нет к этому никаких способностей. Как-то раз пытался в тяжелые годы туфлями торговать на рынке ЦСКА. Так ко мне за целый день даже никто не подошел. Видимо, даже по выражению лица я на торговца никак не тянул. В конце дня отдал эти туфли: «не смогу»!
САМАЯ ДОЛГАЯ ОПЕРАЦИЯ - 16 ЧАСОВ
Серпуховские врачи неслучайно обратились за советом к коллегам в Городскую клиническую больницу №71. Здешнее отделение микрохирургии обслуживает всю Центральную Россию. В конце 70-х оно было создано как первое в СССРотделение микрохирургии. Сегодня сюда везут людей с самыми серьезными случаями. В общей сложности здешние специалисты делают около 3 тысяч операций в год. Тимофей Сухинин работает в 71-й с самых первых своих шагов в профессии.
- Самая долгая операция в вашей практике?
- Шестнадцать часов. У пациента, работника пекарни, была ампутация всех пяти пальцев - рука попала в тестоделитель. Я сел на операцию в половине первого ночи и закончил в четыре часа дня. Мы, кстати, в отличие от обычных хирургов не стоим во время операции, а сидим. Обычно мы слушаем какую-нибудь негромкую музыку. Но операцию Рите делали в тишине. Часа через два только поняли, что даже музыку не включили - настолько были потрясены.
- Кстати, бывает, что люди говорят - не надо мне ничего пришивать, у меня и так все нормально, - продолжает Сухинин.
- Как это? Шутите?
- Я серьезно. Есть пациенты, которые просто не хотят проходить потом процесс реабилитации. Пять дней строгий постельный режим, даже в туалет вставать нельзя. Категорически запрещено курить в течение двух недель. Вот это и останавливает. Есть люди, которые довольно просто относятся к этим вещам, им пофигу. Деревенские, рабочих профессий, скажем так.
- Сколько в России специалистов вашего профиля?
- Тех, кто сейчас занимается микрохирургией кисти - десятка полтора. Мы все друг друга в лицо знаем. Такие операции могут делать только в Москве, Санкт-Петербурге и Ярославле.
- То есть, в большинстве регионов при такой же истории как у Риты Грачевой пациенту на обеих руках сформировали бы культи и не смогли бы пришить руку?
Тимофей Сухинин кивает.